Apneas del sueño en niños. Cuando hay que operar amìgadalas y adenoides en niños

Preguntas más frecuentes acerca de la cirugía de amígdalas y adenoides:
Qué son las apneas del sueño?
Las apneas del sueño son los eventos nocturnos que ocurre algunas personas tanto niños como adultos y que consiste en respiración entrecortadas, con cese completo del pasaje de aire por unos segundos y reingreso del aire generalmente acompañado de un ronquido fuerte. En general se puede observar que se hunde el pecho con el esfuerzo para respirar.
Es normal tener apneas del sueño?
No. Las apneas del sueño deben tratarse tanto en niños como en adultos. En niños suele producirse por hipertrofia de amígdalas y/o adenoides. Aunque puede haber otros motivos. El tratamiento en ocasiones es quirúrgico.
Mi hijo tiene respiración entrecortada pero no hace apneas, esto es normal?
Hay situaciones de obstrucción respiratoria que sin llegar a la apnea, hay un “aumento de la resistencia” de las vías aéreas superiores. Las causas en los niños suelen ser las mismas y en ocasiones también es aconsejable operar.
Qué es la “carne crecida”?
Es la denominación que utiliza la gente (no los médicos) para designar al crecimiento excesivo de amígdalas y adenoides.
Amígdalas grandes Amígdalas chicas
Como hago para ver las adenoides?
La adenoides no se puede ver a simple vista. Las dos formas más comunes de verla pueden ser por radiografia de perfil de cavum y la visualización directa con un estudio que se llama rinofibroscopía que en general se hace en los niños más grandes que toleran el procedimiento y en los casos muy dudosos.
Imagen de fibra óptica que evidencia adenoides Imagen radiográfica (Rx perfíl de cavum)
Siempre que hay amígdalas grandes hay que operar?No. Solamente se opera cuando:
- Hay obstrucción respiratoria diurna o nocturna asociado con apneas del sueño
- Cuando hay amigdalitis a repetición y hay deseos del paciente. En ese caso las amígdalas pueden ser pequeñas pero igual producir episodios de infección.
- En algunos casos de maloclusión dentaria con protrusión lingual producida por hipertrofia amigdalina
- En algunos casos de mal aliento (halitosis) de causa amigdalina
Qué pasa con las defensas después de operar las amígdalas y adenoides?
Anteriormente se creía que al operar de amígdalas y adenoides las defensas bajaban y esto perjudicaba al niño. Hoy en día se sabe que la cirugía no expone al chico a leer más


