Faringitis
¿Qué es la fatingitis?
La Faringitis es una inflamación producida por la Infección aguda de las amígdalas y la faringe, que provoca generalmente dolor de garganta. La mayoría de los casos de faringitis se presentan durante los meses más fríos. Es común el contagio entre los miembros de la familia.
¿Qué la produce?
En el 80% de los casos es producida por virus (rinovirus, adenovirus, influenza, parainfluenza, coxsackie, echovirus, virus de Epstein Barr, virus del herpes simple citomegalovirus, etc). Y en el 20% restante por bacterias, de las cuales la más importante es Streptococcus pyogenes.
¿Cuáles son los síntomas?
Dolor de garganta. Los síntomas adicionales dependen de los organismos subyacentes.
- La faringitis estreptocócica puede estar acompañada por fiebre, dolor de cabeza (cefalea) y ganglios linfáticos inflamados en el cuello.
- La faringitis viral puede estar asociada con moqueo y secreción posnasal.
Los casos severos de faringitis pueden estar acompañados por dificultad para deglutir y, rara vez, por dificultad para respirar.
¿Cómo se diagnostica?
No se puede saber la causa de la faringitis solo por medio de los síntomas del paciente. La existencia de conjuntivitis, rinitis, laringitis o bronquitis están en contra de la etiología bacteriana.
Al examen físico se pueden evidenciar placas blanquecinas (exudados pultáceos) en el área.
Ocasionalmente el médico puede solicitar algún examen como hematología, determinación de proteína C reactiva.
Si existe sospecha de faringitis estreptocócica, se puede realizar un examen para estreptococo y/o un cultivo por frotis de la garganta.
¿Cuáles son sus complicaciones?
Pueden producirse : flegmón periamigdalino, otitis media, sinusitis, adenitis cervical, abscesos y flegmones de cuello.
¿Cómo se trata?
Medidas de soporte:
- Gárgaras con un tópico bucal (Tantum) o caramelos analgésicos (Lafarcaina).
- Analgésicos (Brugesic).
- Ingesta abundante de líquidos.
Tratamiento antibiótico:
Las faringitis virales generalmente no requieren tratamiento antibiótico a menos que se sobreagregue una infección bacteriana.
El objetivo principal del tratamiento es eliminar la bacteria para acortar el período de enfermedad y evitar las complicaciones.
El antibiótico de elección es la penicilina por vía oral o vía intramuscular, también se pueden usar penicilinas semi-sintéticas como Amoxicilina (Trimoxal). En casos de alergia la alternativa son los macrólidos Ej. Azitromicina (Saver).
La preferencia por los macrólidos tiene a favor la excelente actividad contra la flora faríngea, a lo que se suma la comodidad de su administración oral.
