Embarazo y Anemia
La deficiencia de hierro y la anemia secundaria a la carencia del mineral constituyen el problema nutricional más importante en niños de 6 a 24 meses y en las mujeres embarazadas.
En estudios realizados, se demostró que los hijos de madres anémicas tuvieron mayor riesgo de ser anémicos al año de vida en comparación con los hijos de madres no deficientes de hierro, aunque esta asociación no se detecte en el recién nacido.
En las anemias graves aumenta el riesgo de muerte materna y una mayor incidencia de recién nacidos prematuro o de bajo peso.
Las embarazadas con anemia presentan un menor gasto de energía que afecta en su vida diaria el cuidado de sus otros hijos y el de sus tareas de la casa.
Las dificultades existentes para mejorar la anemia de las embarazadas, como por ejemplo las altas dosis necesarias para su tratamiento y también la intolerancia provocada por la medicación en algunas mujeres, hacen necesario concientizar sobre la importancia de preservar el estado nutricional en hierrro de las mujeres en edad fértil. Idealmente empezar a trabajar, brindando información adecuada y oportuna, como así también educación alimentaria desde la adolescencia en los controles en salud .
Causas:
Durante el embarazo ocurren tres etapas sucesivas que modifican el balance de hierro.En una primera etapa es positivo porque disminuyen las menstruaciones, luego comienzan la expansión de la masa de los glóbulos rojos, la cual es máxima entre la semana 20 – 25 de gestación , y en el tercer trimestre del embarazo existe una mayor captación de hierro por parte del feto fundamentalmente después de la semana 30.
La necesidad de hierro alcanza cifras muy altas en un período corto de tiempo debido a la suma de :
- Los requerimientos del feto y la placenta
- La expansión del volúmen sanguíneo materno
- Las pérdidas de sangre durante el parto
La dieta no alcanza a cubrir estos altos requerimientos de hierro. Si la mujer no tiene reservas previas la consecuencia natural es la aparición de anemia al final del embarazo.
Los requerimientos de hierro durante el embarazo son :
- Total de hierro requerido durante un embarazo : 840 mg.
- Feto y placenta :350 mg.
- Pérdidas durante el parto : 250 mg.
- Pérdidas basales : 240 mg.
- Expansión de masa eritrocitaria circulante : 450 mg.
- Costo neto : 600 mg. Corresponden a requerimientos del feto y de la placenta, y a las pérdidas durante el parto.
Los requerimientos de hierro de una mujer adulta no embarazada en promedio es de 1,36 mg/ día y en la mujer embarazada durante el 2° y 3° trimestre debe tener asegurado una cantidad del mineral de 5 a 6 mg/ día ( absorvido ), es decir debería consumir entre 50 a 60 mg de hierro por día para que se pueda absorver el 10 % , situación que no se alcanza con la alimentación por lo cual se hace necesario la suplementación farmacológica.
Los factores que aumentan el riesgo de anemia en la embarazada son : leer más
