Neumonía

La neumonía, mejor conocido como pulmonía, es la infección del parenquima pulmonar producida por un agente infeccioso. La puerta de entrada del agente infeccioso suele ser la vía aérea. Los síntomas característicos son tos, dolor torácico y fiebre, aunque no siempre aparecen. Antes de la llegada de los antibióticos, la neumonía tenía resultados mortales, pero hoy es una enfermedad realmente curable. Muchos pacientes con neumonía son tratados por el médico de cabecera y no se ingresan en los hospitales. Esto es lo que se denomina neumonía ambulatoria (en realidad el término más adecuado sería neumonía extrahospitalaria).

La neumonía es todavía una enfermedad seria, especialmente entre los ancianos y los inmuno-deprimidos. Los pacientes de SIDA contraen frecuentemente la neumonía por Pneumocysti, forma de la enfermedad en otras circunstancias. Las personas con fibrosis quística tienen también un alto riesgo de neumonía debido a que continuamente se acumula fluido en sus pulmones. 

Clasificación

Las neumonías puede clasificarse:

En función del agente casual: neumococcica, neumonía estafilococica, neumonia por Kleibsella, Por Legionella...etc. Se trata de una clasificación poco operativa desde el punto de vista clínico
Por el tipo de afectación anatomopatológica: neumonia lobar, bronconeumonía, neumonía necrotizante, absceso pulmonar y neumonía intersticial.
Las clasificaciones más importantes se hacen en
Función del huesped:
Neumonías en pacientes inmunocompetentes
Neumonías en pacientes inmunodeprimidos

Función del ámbito de adquisición:
Adquiridas en la comunidad (o extra-hospitalarias). Las más típicas son la neumonía neumocóccica, la neumonía por Mycoplasma y la neumonía por |Chlamydia. Se da en 3- 5 adultos por 1.000/año con una mortalidad entre 5-15 %
Neumonías hospitalarias o nosocomiales. Presentan mayor mortalidad que la extrahospitalaria. En el hospital se da la conjunción leer más