Epilepsia
Trastornos que se caracteriza por ataques y que es causado por descargas eléctricas anormales en el cerebro.
1 de cada 5 niños con epilepsia tiene dificultades en sus aprendizajes, debido a su retraso mental o a otros factores. De hecho, se ha referido en los niños con epilepsia; retraso en el desarrollo del lenguaje, defectos en la lectoescritura, deficiente coordinación visomotora, poca fluidez de pensamiento, baja atención, regular habilidad matemática, fluctuaciones en el rendimiento, y mala memoria visual y visoespacial.
Los factores que influyen en el niño con epilepsia para que evolucione con estas deficiencias y con trastornos en su desarrollo psicomotor son los siguientes:
Factores etiológicos
Las epilepsias idiopáticas con llevan menos riesgo de deficiencias psicomotoras que las criptogénicas y, estas, menos que las sintomáticas. Es decir, que as epilepsias producidas por lesiones cerebrales demostrables mediante la exploración física (facomatosis, cromosomopatias) o con pruebas complementarias (malformaciones cerebrales, atrofia cerebral post-isquemia, enfermedad mitocondrial, defectos de migración neuronal, fenilcetonuria, etc.), suelen estar ligadas a deficiencias. Este factor etiológico influye tanto más cuanto menor es la edad del niño. Aunque el recién nacido tiene un cerebro poco vulnerable, su pronóstico es malo cuando padece convulsiones, evolucionando normalmente solo 20% de ellos, por fallecimiento otro 20%, y padeciendo retraso psicomotor el 22% y otras disfunciones el 10% de niños.
Factores relacionados con las crisis
- Edad de inicio de las crisis: el riesgo de secuelas neuropsicológicas es tanto mayor cuanto mas temprana es la edad de inicio de la convulsiones.
- Tipo de crisis: las ausencias atípicas, las crisis tónicas, los espasmos en flexión o extensión y las crisis cinéticas están ligadas habitualmente a síndromes epilépticos de mal o muy mal pronóstico, cuadros que son secundarios a problemas cerebrales que condicionan por si solos retraso mental y problemas neurológicos. Las crisis generalizadas alteran especialmente la atención, por afectación del sistema reticular activador ascendente, y las crisis focales de memoria, por influencia sobre el hipocampo y la amígdala.
- Frecuencia de crisis: a mayor frecuencia de crisis mayor probabilidad de problemas cerebrales, frecuente por ellos en los niños con epilepsias refractarias a los fármaco antiepilépticos.
- Duración o gravedad de las crisis: Cuanto más se prolonga una convulsión, tanto mayor el riesgo de secuelas, lo que es especialmente evidente en los niños que padecen status convulsivos, es decir, crisis de duración superior a los 30 minutos, o crisis repetidas durante ese tiempo, sin recuperación de la conciencia entre las mismas. Al prolongarse las convulsiones se producen hipoglucemia, hipertensión intracraneal, hipoxia cerebral, e hipotensión arterial, factores que contribuyen a las secuelas y que automantienen el propio status. También tienen mucho riesgo de inducir deficiencias psicomotoras los status no convulsivos, como el status de punta-onda continua durante el sueño lento, del que puede considerarse una variación de afasia epiléptica adquirida o síndrome de Landau-Kleffner.
- Ritmo horario leer más(Este articulo fue tomado con la debida autorizacion escrita de:www.educacioninicial.com)
