Tratamiento: dismenorrea

¿Si es recomendable que tome medicamentos siempre que me duela?

A la hora de definir pautas, el tratamiento específico para la dismenorrea será determinado por la edad, estado general de salud, antecedentes médicos, severidad de los síntomas, causas del trastorno (primaria o secundaria), la tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias, la opinión o preferencia de la paciente.

En la dismenorrea primaria, hoy día el tratamiento va encaminado a fundamentalmente al alivio del dolor, inhibiendo las prostaglandinas a nivel endometrial (zona de descamación del útero en cada menstruación), que son los productos de la inflamación que producen el dolor. Las estrategias terapéuticas recomendadas son los AINES (antiinflamatorios no esteroideos) y los anticonceptivos orales combinados de baja dosis.

En revisiones recientes se pone de manifiesto la necesidad de hacer estudios más amplios, con un número mayor de pacientes, ya que sabemos que los aines son efectivos pero no sabemos que dosis es la más adecuada con menos efectos adversos.

Antiinflamatorios no esteroideos (AINES):

Estos tienen un efecto local sobre el sitio donde se produce la respuesta inflamatoria. Teniendo en cuenta que la liberación de prostaglandinas en el flujo menstrual llega al máximo en las horas previas o en las primeras horas de iniciada la menstruación, los AINES deberán administrarse por tres o cuatro días previos a la aparición de los síntomas, con lo cual se ha observado una respuesta satisfactoria entre el 75 y 99% de los casos. Y recientemente han salido al mercado, nuevos AINES con mayor especificidad, lo cual reduce en gran medida los efectos secundarios. Estos medicamentos están contraindicados en pacientes con antecedentes de úlcera gastroduodenal o en casos de hipersensibilidad.

Anticonceptivos Orales Combinados (ACO):

Estos tienen una acción central sobre el eje hormonal, hipotálamo-hipófisis-ovario, suprimiendo la leer más