Los antidepresivos son eficases para controlar los sofocos de la menopausia
¿Existen alternativas eficaces a la terapia hormonal para paliar los sofocos de la menopausia?
Ésta ha sido la pregunta que ha tratado de responder un metanálisis de 43 ensayos que valoraban la utilidad de fármacos no hormonales como los antidepresivos, la clonidina y las isoflavonas para el control de estos síntomas. La mitad de las mujeres sufren sofocos durante su menopausia; de ellas, el 20 por ciento buscará un tratamiento que los suavice. La terapia hormonal ha sido la primera opción terapéutica hasta que en 2002 varios macroestudios la dejaron en entredicho al destapar las complicaciones asociadas a su uso. Desde entonces se ha buscado, sin resultados concretos, una alternativa no hormonal que palie los sofocos. The Journal of the American Medical Association publica las conclusiones de un metanálisis que ha repasado 43 ensayos que emplearon varias alternativas no hormonales, tales como antidepresivos (paroxetina, venlafaxina, fluoxetina y citalopram), el hipotensor clonidina, el antiepiléptico gabapentina o la fitoterapia con isoflavonas.
La revisión sistemática encontró eficacia terapéutica en los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina, así como para la gabapentina. Un estudio más pequeño y peor diseñado también halló eficacia para la clonidina. Sin embargo, los tratamientos naturales salieron peor parados en la revisión. Mientras que los resultados acerca de las isoflavonas de soja fueron mixtos, ningún trabajo encontró eficacia para los extractos de isoflavona de trébol rojo. La principal autora del estudio, Heidi Nelson, de la Universidad de Oregón, en Estados Unidos, ha comentado que, "aunque parece que estos fármacos alternativos pueden ayudar, lo cierto es que no son tan eficaces como las hormonas, no están exentos de efectos secundarios y apenas se conocen las consecuencias de su uso a largo plazo". Además, considera que estas alternativas sólo serían válidas para mujeres leer más
