Los especialistas opinan que la flebitis superficial debe tratarse
Un 4.5% de los pacientes con tromboflebitis superficial desarrollan una trombosis venosa profunda (TVP) durante los 3 meses siguientes si no reciben tratamiento, por lo cual el proceso no debe considerarse como benigno y es aconsejable el tratamiento activo. Si es preferible la heparina de bajo peso a dosis profilácticas, la anticoagulación o el tratamiento antiinflamatorio, son respuestas que aún no se han respondido adecuadamente.
La flebitis superficial tiende a considerarse como un proceso benigno, sin embargo algunos estudios han demostrado su asociación con la TVP y la prosiblidad de complicarse con un tromboembolismo pulmonar. Algunos autores proponen la realización sistemática de una ecografía en los pacientes en los que se sospeche flebitis superficial para valorar la existencia de una TVP subyacente. En cuanto al tratamiento también se han propuesto diferentes estrategias desde no hacer nada hasta la anticoagulación, pasando por los antiinflamatorios, la intervención quirúrgica en casos seleccionados o las medias de compresión fuerte.
Un grupo de investigadores franceses, patrocinados por la Aventis, decidieron valorar la mejor estrategia en el tratamiento de los pacientes con flebitis superficial. Los resultados del estudio se publican en el último número de la revista "Archives of Internal Medicine". Para ello incluyeron en un estudio 427 pacientes con flebitis superficial en los que se hubiera descartado una TVP mediante ecografía, y que fueron aleatorizados para recibir tratamietno con placebo, 40 mg de enoxaparina, enoxaparina a dosis de 1.5 mg/kg de peso o antiinflamatorios durante 8-12 días. La incidencia global de TVP fue de 3.6%, 0.9%, 1% y 2.1% en cada uno de leer más
