Cirugía del corazón
La cirugía puede ser una opción para algunos pacientes con insuficiencia cardíaca, dependiendo de la causa de su enfermedad.
Bypass aortocoronario (DAC): Permite aportar un flujo sanguíneo suficiente al músculo cardíaco, por lo que puede ser una opción cuando las arterias coronarias están obstruidas.
Sustitución valvular
Cuando la insuficiencia cardíaca está causada por una disfunción de una válvula, la medida óptima consiste a veces en reparar o sustituir la válvula. Existen dos tipos principales de válvulas: mecánicas (o artificiales) y biológicas (fabricadas con tejido humano o animal).
Válvulas mecánicas: están disponibles en una amplia gama de tamaños y se implantan con facilidad. El posible problema más común es la formación de coágulos de sangre, por lo que las personas con válvulas mecánicas deben recibir anticoagulantes.
Válvulas biológicas: las válvulas porcinas (de cerdo) y bovinas (de vaca) también están disponibles en muchos tamaños y se implantan con facilidad. Se asocian a un menor riesgo de coagulación de la sangre, por lo que no suele ser necesario tomar anticoagulantes durante mucho tiempo. No obstante, su duración es limitada y habitualmente hay que sustituirlas.
Válvulas de homoinjertos: trasplantadas a partir de un donante humano. También se asocian a un riesgo bajo de coagulación de la sangre e infección. Sin embargo, la disponibilidad es limitada. Se deterioran con el tiempo, pero es probable que duren más que las válvulas biológicas.
Trasplante cardíaco
Algunos pacientes con insuficiencia cardíaca progresiva grave no mejoran con medicación ni modificando su estilo de vida, con lo que el trasplante de corazón es prácticamente la única opción de tratamiento.
