Mercurio y riesgo coronario en el hombre

Antecedentes:
Se ha hipotetizado que una alta ingesta en la dieta de mercurio por consumo de pescado podría incrementar el riesgo de padecer enfermedad cardiaca coronaria.
Métodos:
A partir de un estudio de control de casos, hemos investigado la asociación entre los niveles de mercurio en la uña del pie y el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria en hombres profesionales sanos sin antecedentes de enfermedad cardiovascular o cáncer, entre 40 a 75 años de edad en 1986.
En 1987 se recabaron recortes de 33.737 uñas de miembros del cohortes y durante 5 años de seguimiento documentamos 470 casos de enfermedad cardíaca coronaria (cirugía arterial coronaria, infarto de miocardio no fatal y enfermedad cardíaca coronaria fatal). Cada paciente fue equiparado según edad y tabaquismo con un sujeto de control seleccionado de manera randomizada.
Resultados:
El nivel de mercurio correlacionó significativamente con el consumo de pescado (Spearman r=0.42, P<0.001) y el nivel medio de mercurio fue mayor en los dentistas que en sujetos con otras profesiones (media, 0.91 y 0.45 µg por gramo, respectivamente; P<0.001).
Luego de que fueron controlados por edad, tabaquismo y otros factores de riesgo para enfermedad cardíaca coronaria, el nivel de mercurio no estuvo significativamente asociado con el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria. Cuando se compararon los quintilos mayores y menores del nivel de mercurio, el riesgo relativo de enfermedad cardíaca coronaria fue de 0.97 en el nivel mayor (95% IC, 0.63 a 1.50; valor de P para la tendencia = 0.78).
El ajuste para el consumo de ácidos grasos n-3 provenientes del pescado no cambió sensiblemente este resultado.
Conclusiones:
Nuestros hallazgos no avalan una asociación entre la exposición al mercurio total y el riesgo de padecer enfermedad cardíaca coronaria, aunque no debe descartarse una débil asociación.


